Возбудители инфекций кишечника: вирусы полиомиелита, гепатита А, гепатита Е. Ротавирусы.
Возбудители инфекций кишечника: вирусы полиомиелита, гепатита А, гепатита Е. Ротавирусы.
Возбудители кишечных вирусных инфекцийпринадлежат к семействам Picornaviridae (вирусы полиомиелита, ECHO, Коксаки, гепатит А и другие энтеровирусные инфекция), Reoviridae (), Caliciviridae (вирус гепатита). Они входят в 1 группу кишечных вирусных инфекций на основании их одинаковой способности проникать в тело человека фекальным путем и вызывать поражения органов желудочно-кишечного тракта.
Энтеровирусы – РНК-содержащие вирусы, мизерных размеров, не имеют суперкапсида, устойчивы к факторам окружающей среды, долгий срок сохраняются в H2O, почве, на растениях и предметах быта. Энтеровирусы имеют одинаковый для рода антиген и больше 70 различных антигенов, которые определяют специфичность энтеровирусов.
Вирусы полиомиелита, ECHO и Коксакн сначала появляются в слизистой оболочке рта и ротоглотки, однако местом их размножения является эпителий и лимфатические узлы кишечника. Их размножение сопровождается дисфункцией кишечника (кишечные инфекции). Однако, далее они могут размножаться в клетках спинного и головного мозга. Поэтому, по патогенетическим и клиническим признакам вызываемых ими болезней (серозные менингиты, менинго-энцефалиты с появлением вялых параличей конечностей, миалгий, поражений поперечно-полосатой мускулатуры, в том, числе мышцы сердца и многих других органов), эти вирусы можно причислить к возбудителям нейровирусных инфекции. Т.е., для этой группы вирусов характерно энтеро-, нейро- и миотропность.
Вирусы полиомиелита типов 1, II, III вызывают болезнь - полиомиелит, проявления которого бывают легкими, стертыми (непаралитическими) и протекать пододобно гриппу (гриппоподобному) или диспептическому видоизменению. В сложных случаях (паралитические формы), при данной болезни поражается серое вещество (от греч. «polyos» - серый) спинного и головного мозга, в результате чего развиваются вялые, атрофические парезы и парализуются мышцы тела.
Вирус гепатита A (HAV) относится к роду Гепатовирус. По структуре сходен с остальными энтеровирусами.
Вирус гепатита Е (HEV), передающийся так же, как и Гепатит А - энтеральным путем, принадлежит к семейству Caliciviridae, роду Hepevirus. Это безоболочечный РНК-содержаший вирус формы сферы. Заражение происходит в основном через контаминированную фекалиями воду. По сравнению с вирусом гепатита А при вирусе гепатита Е заражающая доза должна быть существенно выше. Чаще всего встречается в регионах где растет хлопок. В большинстве случаев течение и исход гепатита Е доброкачественные. Однако, у беременных женщин вирус гепатита Е протекает в тяжелой форме с геморрагическим синдромом, недостаточностью почек и высокой смертностью (до 20%).
Ротавирусы относятся к семейству Reoviridae, роду Rotavirus, являются вирусами содержащими РНК, формы сферы, имеют капсид, состоящий из двух белковых слоев - внутреннего и наружного. При электронной микроскопии имеют вид колеса, что и дало название вирусу (от лат. "Rota"- колесо). Ротавирусы плохо поддаются размножению, обладают высокой устойчивостью к препаратам. Регистрируются водные, пищевые и внутрибольничные эпидемии ротавирусной инфекции. Пути заражения инфекцией – больные люди и вирусоносители. Болезнь сопровождается поносом, тошнотой, рвотой, болями в животе. Исход положительный. К группе риска относятся дети младшего возраста.
